lundi 18 novembre 2013

Évaluation du système de surveillance sentinelle des fièvres à #Madagascar L. Randrianasolo

Revue d'Epidémiologie et de Santé Publique
Volume 61, numéro S4
pages 339-340 (octobre 2013)
Doi : 10.1016/j.respe.2013.07.465
Communications affichées




Évaluation du système de surveillance sentinelle des fièvres à Madagascar
 

L. Randrianasolo a, L. Ravololomanana b, C. Rakotoarivony b, H. Rasoamanarivo b, R. Randremanana a, P. Piola a
a Institut Pasteur de Madagascar, Antananarivo, Madagascar 
b Ministère de la santé publique, Antananarivo, Madagascar 

Introduction.– L’évolution des sciences et des techniques offre aujourd’hui aux professionnels de santé des moyens plus performants pour la détection précoce de menaces sanitaires. À Madagascar, un réseau de surveillance sentinelle des fièvres utilisant le SMS est fonctionnel depuis 2007. Afin d’apprécier la qualité des informations épidémiologiques obtenues et de déterminer les éléments du système susceptibles d’amélioration nous avons procédé à une évaluation interne de ce système en 2012.
Méthodes.– L’évaluation a été réalisée par une équipe des parties prenantes du système. Des mesures quantitatives ont été effectuées pour analyser la qualité des données recueillies par le réseau. Les indicateurs étudiés comprenaient la réactivité, le taux de promptitude, le taux de complétude, le taux de respect de la définition de cas et le taux de fréquentation (utilisation du centre de santé par la population desservie par le centre sentinelle).
Résultats.– Il s’agissait d’un réseau de surveillance syndromique semi-active, formé par 34 centres de santé de base. Les données étaient transmises par SMS. De 2007 à 2011, parmi les 918 231 consultants enregistrés, 102 186 (11,1 %) présentaient une fièvre. Le système a mis en évidence 65 situations inhabituelles et alertes. Le taux de fréquentation des centres sentinelles était en moyenne de 27,3 %. En moyenne, le taux de promptitude d’envoi des données avoisinait 77,6 % [IC95 % : 72,9–82,2], le taux de complétude des données était de 96,7 % [IC95 % : 95,4–97,9]. Les taux de respect de la définition de cas de suspicion d’arboviroses, de paludisme, de syndrome grippal et de diarrhée étaient respectivement de 96,9 %, 87,7 %, 76,8 % et 61,9 %.
Discussion et conclusion.– Les données recueillies par le réseau sentinelle de surveillance des fièvres à Madagascar étaient de bonne qualité. Nous recommandons, des recherches évaluatives pour apprécier l’impact de ce système de surveillance dans la lutte contre les maladies transmissibles à Madagascar.

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